Sekilas Tentang Kehamilan

Dalam Ilmu Kebidanan Kehamilan terbagi menjadi 2, yaitu kehamilan normal (tanpa komplikasi) dan kehamilan dengan komplikasi. Disini akan dibahas tentang definisi dari kehamilan normal itu sendiri.

1. Proses Permulaan Kehamilan 

   

 a. Usia produktif bagi wanita untuk hamil  

 Usia produktif bagi para wanita untuk hamil adalah usia 20-35 tahun, karen pada  usia tersebut alat reproduksi wanita dalam keadaan siap dan aman untuk menjalani dan menghadapi proses kehamilan. Karena seiring dengan bertambahnya usia, fungsi organ reproduksi seperti indung telur dan rahim makin kurang optimal. Hamil di atas usia 35 tahun identik dengan meningkatnya berbagai resiko seperti keguguran, preeklamsi, bayi lahir dengan sindrom down dan komplikasi lainnya.

     b. Prinsip terjadinya kehamilan

                  1) Pembuahan/ fertilisasi yaitu proses bertemunya ovum dengan spermatozoa

                  2) Pembelahan sel (zigot) yaitu hasil dari pembuahan tersebut.

                  3) Nidasi/ implantasi zigot tersebut pada dinding saluran reproduksi,                                      implantasi  pada lapisan endometrium.

                  4) Pertumbuhan dan perkembangan zigot - embrio - janin menjadi individu                          baru.

2. Definisi Kehamilan

                Kehamilan merupakan suatu proses pembuahan atau fertilisasi dengan bertemunya sel telur (ovum) dengan sel benih (sperma), yang kemudian mengadakan pembelahan sel dan setelah itu berimplantasi pada dinding saluran reproduksi yang kemudian tumbuh dan berkembang menjadi embrio dan setelah itu menjadi janin.            

(ilmu kebidanan, 2006)

Kehamilan sendiri dibagi menjadi 3 trimester, yaitu :

- trimester pertama : usia kehamilan 0 - 12 minggu

- trimester kedua     : usia kehamilan 12 - 28 minggu

- trimester ketiga     : usia kehamilan 28 - 42 minggu

3. Tanda - tanda kehamilan

     a. Tanda - tanda dugaan hamil

• Tanda tanda tidak pasti

            1) Amenorea (tidak haid)

            2) Nausea dan emesis (mual dan muntah)

            3) Mengidam

            4) Sinkope (pingsan)

            5) Mammae menjadi tegang dan membesar

            6) Anoreksia (tidak nafsu makan)

            7) Sering miksi

            8) Konstipasi atau obstipasi

            9) Pigmentasi kulit

           10) Varises

     b. Tanda- tanda kemungkinan hamil : 

            1) Perut membesar

            2) Terjadi perubahan dalam bentuk, besar dan konsistensi dari rahim

            3) Pada pemeriksaan dalam dijumpai :

                  a) Tanda Hegar (isthmus menjadi lebih panjang dan lunak)

                  b) Tanda Chadwick (vulva dan vagina semakin merah dan kebiruan)

                  c) Tanda Piskacek (pertumbuhan rahim ke semua arah)

                  d) Tanda Braxton Hiicks (terjadi perubahan konsentrasi pada esterogen dan     

                  progesterone sehingga menimbulkan kontraksi alam

                   e) Teraba ballotement

             4) Suhu Basal

                  suhu tubuh 37,2 derajat celcius - 37,8 derajat celcius pada pemeriksaan HCG

        c. Tanda-tanda pasti kehamilan 

              1) adanya gerakan janin dalam rahim

              2) teraba bagian-bagian janin

              3) adanya denyut jantung janin (djj)

 4. Perubahan Anatomi dalam Kehamilan

        1) Rahim atau uterus

         Rahim yang semula beratnya 3000 gram, pada akhir kehamilan menjadi 1000 gram. 

         Pertumbuhan rahim ternyata tidak sama ke semua arah, tetapi terjadi perubahan                 yang cepat di daerah implantasi plasenta. sehingga rahim bentuknya tidak sama.

         2) Serviks

         Serviks menjadi lebih lunak dan lebih mudah berdilatasi, yang biasa disebut dengan 

         pematangan serviks. Dengan demikian serviks menjadi lebih mudah berdilatasi                   pada saat persalinan.

         3) Vagina dan vulva

         terjadi peningkatan pembuluh darah pada vagina dan vulva karena pengaruh                       estrogen, sehingga tampak semakin merah dan kebiru-biruan. 

         4) Ovarium

           Dengan terjadinya kehamilan indung telur (ovarium) yang mengandung korpus                  luteus. Gravidarum akan meneruskan fungsinya sampai terbentuknya plasenta                    sempurna. yaitu pada kehamilan 16 minggu.

          5) Payudara

             Pada payudara terjadi petumbuhan dan perkembangan sebagai persiapan                             pemberian ASI pada saat laktasi. Ini adalah pengaruh dari hormon estrogen,                       progesteron dan somamotropin.

5. Perubahan Psikologi dalam kehamilan

     a. Perubahan psikologi pada trimester I

         1) Terjadinya peningkatan kadar hormon estrogen dan progesteron dalam tubuh, 

              sehingga menyebabkan timbulnya rasa mual dan muntah. Menjadikan ibu                            merasa lemah dan tidak enak badan.

         2) Mencari tanda-tanda yang lebih meyakinkan bahwa dirinya memang hamil.

         3) Terjadinya penurunan libido

         Cara mengatasinya yaitu dengan membicarakan masalah, penuhi kebutuhan nutrisi, 

         mencoba untuk bersanta dan melibatkan peran serta suami.

b. Perubhan Psikologis pada trimester II

    1) Mengembangkan identitas keibuannya sendiri.

    2) Tubuh sudah mulai terbasa dengan adanya perubahan peningkatan hormon.

    3) Rasa tidak nyaman berkurang.

    4) Dapat menerima kehamilannya.

    5) Perut belum terlalu besar sehingga ibu belum merasakan beban dalam kehamilan. 

    6) Dapat menggunakan energi dan pikirannya secara lebih konstruktif.

    7) Meningkatnya libido

    Cara mengatasi, bangun rasa percaya diri ibu, perbanyak pujian dan berikan gambaran 

    janin dalam kandungannya.

c. Perubahan psikologis pada trimester III

        Trimester ketiga seringkali disebut dengan sebutan periode menunggu dan waspada.  

    Sebab pada saat itu ibu merasa tidak sabar dengan kelahiran bayinya. Gerak bayi dan 

    membesarnya perut merupakan 2 hal yang mengingatkan ibu pada bayinya. Pada 

    trimester ini ibu seringkali merasa khawatir atau takut kalau-kalau bayi yang 

    dilahirkannya tidak normal. Ibu juga akan bersikap melindungi bayinya menghindari          dari benda apa saja yang dianggap membahayakan bayinya, serta merasa takut akan          rasa sakit saat melahirkan nanti, bahaya fisiknya, serta melakukan persiapan untuk              kelahiran bayinya dan menjadi orangtua.

Itulah tadi beberapa tanda dari kehamilan normal. Yaitu segala sesuatunya berjalan 

dengan normal, perubahan-perubahan yang ada terjadi karena faktor fisiologis dan tidak 

adanya kelainan serta komplikasi.